目当年在病故里面层面,提高重组组织型号纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及变长入院到治疗的星期,仅有与病故里面预后的改善都与关。然而,由于星期限制,护理人员与急诊医疗科研人员(EMTs),无国法对急诊患者来进行详实的检查。因此不能通过新设计乙型号肝炎试验,从而在最短星期内鉴定潜在病故里面。
来自印第安纳州立所学校州东北部医学里面心的Brandler指导教授及其老友,控制系统性回顾与分析了不尽相同长庚病故里面测验的可信度;旨在鉴定出有最卓越的建议。深入研究结果刊发在6 月17日的Neurology周报上。本次深入研究共检索了254篇MEDLINE目录内的发表文章,以及66篇EMBASE目录内、32篇CINAHL Plus目录内的发表文章。
其里面,共8项深入研究合乎我们的纳入标准规范,明确仅限于:辛辛那提长庚病故里面测验(CPSS)、洛杉矶长庚病故里面乙型号肝炎 (LAPSS)、墨尔本抢救车病故里面乙型号肝炎测验(MASS)、 医学长庚病故里面分析代码 (Med PACS)、安大略省长庚病故里面乙型号肝炎来进行(OPSS)、白色巨塔病故里面标识(ROSIER)、面-臂-语言飞行测试 (FAST)。
深入研究发现,尽管LAPSS的可信度优于CPSS,但这两者在对称的受试者指导特性双曲线(ROC双曲线)上的仅有值都与分隔。另外OPSS与LAPSS完全相同,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的结构上指导特性较差。
不尽相同长庚病故里面测验的可信度不尽相同,并且急性病故里面的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结:样品大小的差异、病故里面测验培训上的差别、以及发放的初等教育标准规范不尽相同。尽管LAPSS的指导特性越发出色,但是对分析纹理来进行肉眼比较,看出LAPSS与CPSS的检验控制能力都与似。
表一:不尽相同长庚病故里面测验的比较
分析
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
被选为标准规范(病史)
年龄>45岁
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帕金森氏症
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(无帕金森氏症史)
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(无帕金森氏症史)
√
(无帕金森氏症史)
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(发病时无帕金森氏症帕金森氏症)
√
(发病时无帕金森氏症帕金森氏症)
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病患发病当年未坐轮椅/卧床不起
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√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发病时长
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√(≤25天内)
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√(≤25天内)
√(
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格拉斯哥昏迷评分国法
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抢救医疗服务到达时患者仍据知
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加拿大检伤分类控制系统水准 ≥ 2/修改鼻窦、呼吸、循环问题
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不是自闭或不能容忍治疗的病患
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排除病患晕厥
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合格
面部下垂
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上肢不得已
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下肢不得已
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握力
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语言障碍
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视野
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